La Nouvelle-Écosse lance un nouveau programme de paiement pour les médecins de famille

Le gouvernement de la Nouvelle-Écosse lance un programme pilote pour tester une nouvelle façon de payer les médecins de famille, mais les politiciens de l’opposition craignent que cela n’aille pas assez loin assez vite.

Le gouvernement utilisera le modèle de capitation mixte jusqu’en mars 2023 au moins pour payer 19 médecins travaillant dans trois cliniques de soins primaires à Chéticamp, Nova Minas et Upper Tantallon. Trois autres cliniques, qui comprennent 30 médecins supplémentaires, peuvent être ajoutées au projet pilote.

“Nous espérons que ce nouveau modèle encouragera une approche plus axée sur l’équipe et permettra aux patients d’obtenir plus facilement les soins dont ils ont besoin quand et où ils en ont besoin”, a déclaré la ministre de la Santé Michelle Thompson aux journalistes lors d’une conférence de presse à Halifax jeudi. .

La capitation mixte est un modèle qui voit les médecins payés selon une formule qui tient compte du nombre de patients sur leur liste, du nombre de services qu’ils fournissent, et peut inclure une prime si l’accès aux soins s’améliore.

REGARDER | L’interview d’Amy Smith avec le Dr. Leisha Hawker, présidente de Doctors Nova Scotia :

Le président de Doctors Nova Scotia sur le nouveau programme de paiement pour les médecins de famille

Dr. Leisha Hawker dit que la plupart des nouveaux médecins de famille veulent travailler dans des environnements collaboratifs.

À l’heure actuelle, les médecins de la Nouvelle-Écosse sont rémunérés par contrat ou rémunérés à l’acte. Mais le Dr. Leisha Hawker, présidente de Doctors Nova Scotia, a déclaré que la plupart des nouveaux médecins de famille recherchent des modèles qui favorisent la médecine collaborative.

“Ils veulent vraiment faire de la santé en équipe”, a-t-elle déclaré aux journalistes.

Hawker et Thompson ont déclaré que l’adoption combinée devrait entraîner davantage de rendez-vous le jour même et le lendemain pour les patients, ainsi que des services le soir et le week-end, car si un médecin n’est pas disponible, un autre médecin ou un professionnel paramédical de la clinique peut intervenir.

Hawker a déclaré que le modèle de paiement tient également compte du fait que de nombreux patients sont plus malades et ont besoin de plus de temps avec un médecin que ne le couvrent les codes de facturation actuels.

“La façon dont les soins aux patients sont dispensés a changé et le volume n’est plus une bonne mesure de bons soins”, a-t-elle déclaré.

Le pilote a été convenu dans le cadre de l’accord-cadre que les médecins de la Nouvelle-Écosse ont signé avec la province en 2019, mais Thompson a déclaré que le lancement avait été retardé en raison de la pandémie de COVID-19. Il y a 7,3 millions de dollars mis de côté pour le financer et le ministre a déclaré qu’une évaluation par un tiers déterminera ce qui fonctionne et ce qui doit être amélioré.

«Nous devons apporter un changement massif», déclare le porte-parole du NPD en matière de santé

Les députés de l’opposition ont bien accueilli tout ce qui améliorerait l’accès des patients aux services, mais ont dit que cela n’allait pas assez loin.

Bien que la capitation mixte ne soit tentée ici que maintenant, elle est en vigueur dans d’autres provinces, comme le Nouveau-Brunswick, depuis des années.

La porte-parole du NPD en matière de santé, Susan Leblanc, s’est dite ravie que le programme fasse la promotion de soins plus collaboratifs, mais a déclaré qu’il n’y avait aucune raison pour que si peu de cliniques soient incluses dans le cadre du déploiement initial.

“Nous savons déjà que cela fonctionne ailleurs, nous allons donc le mettre en œuvre”, a-t-elle déclaré aux journalistes.

“Nous n’avons pas le temps de nous asseoir et d’essayer des choses en petits morceaux. Nous devons faire un grand changement.”

La députée libérale Kelly Regan a déclaré que les conservateurs avaient promis pendant les élections qu’ils avaient un plan pour réparer les soins de santé et que l’annonce de jeudi ne va pas assez loin pour tenir cette promesse. Elle a déclaré que divers indicateurs de santé s’étaient détériorés depuis l’arrivée au pouvoir des conservateurs l’été dernier.

Liste d’attente jusqu’à 95 000 médecins

Le Premier ministre Tim Houston a déclaré pendant la campagne électorale que son plan pour réparer le système de santé prendrait du temps et de l’argent et que les choses empireraient probablement avant de s’améliorer.

Bien que l’intention soit d’étendre l’utilisation de l’utilisation mixte après le programme pilote, Thompson a déclaré que les médecins qui préfèrent le modèle de rémunération à l’acte pourront toujours l’utiliser.

Actuellement, environ 95 000 personnes sont inscrites sur la liste de la province pour obtenir un fournisseur de soins primaires.

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